Методы выявления бесплодия у мужчин
Причинами бесплодия у мужчины могут быть разные факторы. И выявление этих факторов во многом определяет дальнейшее лечение.
Мужское бесплодие может возникнуть в результате нарушения механизма образования сперматозоидов – это секреторное бесплодие. Второй тип мужского бесплодия называют экскреторным – он подразумевает, что сперматозоиды нормально образуются, но не могут попасть в состав семенной жидкости. Также существует и третий тип – иммунологический, когда иммунная система мужчины сама препятствует прохождению оплодотворения.
В 1997 года Всемирная организация здравоохранения опубликовала разработанный ею алгоритм диагностического поиска при подозрении на мужское бесплодие. В него входят четыре этапа:
- первичный опрос (сбор анамнеза);
- физикальное (общемедицинское) обследование;
- урогенитальное обследование;
- консультирование терапевтом, генетиком, сексопатологом (по показаниям).
Также в качестве лабораторно-инструментальных исследований в современной медицине применяются:
- исследование на наличие инфекционных заболеваний (таких как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес)
- спермограмма;
- цитологическое исследование секрета предстательной железы и семенных пузырьков;
- бактериологический анализ спермы;
- определение антиспермальных антител (АсАт);
- MAR-тест;
- определение уровня генерации свободных радикалов;
- УЗИ органов малого таза и УЗИ щитовидной железы;
- дистанционная или контактная термография органов мошонки;
- определение гормонального профиля: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона, тестостерона, пролактина, эстрадиола, тиреотропного гормона, гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), а также антител к пероксидазе тиреоцитов и тиреоглобулину;
- медико-генетическое исследование;
- рентгенологические исследования (исследование черепа, почечная флебография);
- компьютерная томография;
- биопсия яичка.
Источник www.healthyman.ru
