ЦИСТИТ

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Это заболевание может беспокоить мужчин и женщин различных возрастных категорий. Цистит может быть бактериальным (вызванным бактериальной инфекцией) и небактериальным. Как правило, возбудитель заболевания проникает в полость мочевого пузыря восходящим путем через мочеиспускательный канал. Особенности строения мужской мочеполовой системы позволяют говорить о том, у представителей сильной половины человечества цистит встречается реже, чем у женщин. И тем не менее, об этом следует знать.

К небактериальному циститу относятся:

• Небактериальный инфекционный (вирусный, туберкулезный, хламидийный, грибковый)

• Неинфекционный (лучевой, химический, аутоиммунный, гиперсенситивный)

• Интерстициальный (причина заболевания неизвестна)

Общими, часто встречающимися симптомами цистита , являются учащенное мочеиспускание, ночные и ложные позывы к мочеиспусканию, боль при наполнении мочевого пузыря.

Редко встречающиеся симптомы:

• Наличие крови в моче

• Снижение полового влечения

• Судороги мышц брюшного пресса

• Боль или спазм в области мочевого пузыря

Бактериальный цистит

Может быть связан с заболеваниями, передающимися половым путем (гонорея), а так же с другими распространенными инфекциями (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и др.).

Небактериальный инфекционный цистит

Цистит могут вызывать различные вирусные инфекции, например, герпес или аденовирусы.

Хламидии являются частой причиной инфицирования, при этом, у половины пациентов данная форма заболевания протекает бессимптомно. Группу риска заражения хламидиями  составляют молодые пациенты, имеющие более одного полового партнера.

Грибковый цистит чаще всего встречается у больных, которые получали химиотерапию, многоразовые курсы антибиотиков, с постоянными катетерами мочевого пузыря, страдающих сахарным диабетом.

Подтверждение или исключение инфекционной природы заболевания требует проведения культурального анализа мочи, цистоскопии с биопсией стенки мочевого пузыря, исследования иммунной системы.

Цистит неинфекционный

Аутоиммунная патология является одной  из причин возникновения цистита у больных ревматоидным артритом, болезнью Крона, системной красной волчанкой.

Лучевой цистит встречается  у больных, получающих лучевую терапию.

Интерстициальный цистит

Диагностика интерстициального цистита требуют исключения других патологий, включая инфекционные и злокачественные заболевания мочевого пузыря. Для интерстициального цистита характерно наличие гломеруляции (подслизистые гемморагические образования) и язвы Ханнера.

Диагностика интерстициального цистита представляет определенные трудности.

Интерстициальный цистит исключается если:

• Возраст пациента менее 18 лет

• Вместимость мочевого пузыря, определенная методом цистометрии (наполнение мочевого пузыря жидкостью или газом) более 350

• Отсутствуют интенсивные позыва к опорожнению мочевого пузыря, наполненного 100 мл газа или 150 мл воды в ходе цистометрии

• Продолжительность симптомов менее 9 месяцев

• Отсутствует частое мочеиспускание в ночное время

• Состояние больного улучшается после применения антимикробных препаратов, мочевых антисептиков, спазмолитиков (мышечных релаксантов)

• Частота мочеиспускания менее 8 раз в день

Многие врачи, сталкивающиеся в своей практике с интерстициальным циститом , считают, что больные, даже при наличии одного из приведенных выше признаков, но без эффекта от получаемой терапии, вероятно должны лечиться от интерстициального цистита .

Диагностика цистита

Диагностика цистита представляет значительные трудности. Самолечение в данном случае исключено. Это может стать причиной хронизации процесса. Вы можете всегда обратиться для консультации с квалифицированным врачом-урологом, в распоряжении которого есть следующие методы диагностики:

• Расспрос больного – при упоминании об аутоиммунных заболеваниях, химическом, радиационном поражении в прошлом или лучевой терапии врач может заподозрить один из соответствующих видов цистита.

• Культуральное исследование мочи, мазков из влагалища и предстательной железы для определения бактерий, вирусов, хламидий,  грибов.

• Цитологическое исследование мочи для выявления патологии мочеполовой системы.

• Цистоскопия дает возможность осмотреть внутренние стенки мочевого пузыря.

• Серологическое исследование.

• Общий анализ крови – повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о воспалении, уменьшение эритроцитов и снижение гемоглобина может указывать на опухоль.

• Биопсия  дает возможность врачу распознать опухолевые заболевания мочевого пузыря, предстательной железы, почек и других органов мочевыделительной системы.

Ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магниторезонансная томография используются для выявления камней почек или мочевого пузыря, опухолей.

Перед лечением цистита врач-уролог может назначить дополнительные обследования органов мочеполовой системы.

Лечение цистита индивидуально в каждом отдельном случае. Обычно используется комплекс методов с учетом характера заболевания и причин его возникновения. При обнаружении половых инфекций их лечение проводится одновременно с лечением цистита.

При остром цистите лечение заключается в назначении специальных препаратов и постельного режима. Необходимо потреблять как можно больше жидкости и исключить острые и соленые блюда, приправы, соусы, консервы. Рекомендуются овощи и фрукты, молочные продукты.

При лечении хронического цистита следует начать с установления  причин, которые  привели к воспалению. Лечение цистита в данном случае сводится к восстановлению уродинамики, ликвидации очагов реинфекции, удалении мочевых камней. Проводится и антибактериальное лечение, но только после специальных обследований. С целью улучшения кровоснабжения стенок мочевого пузыря назначают УВЧ, грязевые аппликации и индуктотермию.

Причины появления цистита всегда индивидуальны, поэтому заниматься самолечением и отказываться от похода к врачу очень опасно. Подбор лекарств для лечения цистита должен осуществляться только врачом-урологом.

Выбирая врача-уролога, Вы должны быть уверены, что специалист будет лечить Ваше заболевание, исходя из результатов анализов и особенностей Вашего организма.

Источник http://www.healthyman.ru/