Простатит

Простатит – одно из самых распространенных мужских урологических заболеваний. Все дело в том, что для развития простатита есть множество предпосылок.

Заболевание начинается с воспаления выводных протоков предстательной железы (простаты). Со стенок протоков отшелушивается эпителий (слой клеток) и, перемешиваясь со слизью, накапливается в канальчиках. Помимо этого, образуются крошечные камешки (микролиты), - они перемешиваются со слизью и эпителием, это формирует пробки, которые закупоривают выводные протоки. Со временем эти пробки переходят в нагноения (микроабсцессы), прекращается дренаж долек и вследствие этого нарушается их работа.

Конечно, этот процесс обычно занимает время: месяцы, а то и годы. Заболевание понемногу развивается, но это вначале никак не проявляется, потому что простата все еще выделяет секрет. Симптомы болезни появляются при возникновении микроабсцессов.
Вначале мужчина ощущает легкое затруднение при мочеиспускании. Далее при воспалительном процессе объем простаты увеличивается и это приводит к сужению мочеиспускательного канала. Со временем развивается склероз (уплотнение) шейки мочевого пузыря, а в запущенных случаях мочеиспускательный канал почти полностью перекрывается.

Далее возникает сексуальное расстройство. Из-за нарушения механизма эрекции, ослабляется оргазм.
Также для простатита характерны следующие признаки:
- учащение мочеиспусканий, чувство жжения внизу живота;
- затруднения при мочеиспускании, болезненное мочеиспускание;
- повышения температуры тела и ухудшение общего самочувствия;
- боль в промежности, а также в пояснице и надлобковой области;
- ускоренное семяизвержение, снижение потенции, стертый оргазм, длительные ночные эрекции;
- повышенная общая утомляемость, психическая подавленность.

Не всегда все симптомы наблюдаются сразу. Клиническая картина может меняться, как у одного и того же человека, так и у разных больных.

Таковы признаки простатита.

Но каковы же его причины?

Ведь воспаление просто так не возникает. Обычно его провоцируют патогенные микробы. Из этого утверждения появилось неправильное мнение о том, что существуют «возбудители простатита». Хотя определенных возбудителей у простатита нет. Понятно, что если у человека есть какая-то хроническая инфекция, например, тонзиллит или гайморит, то возможно, что возбудитель попадет в простату. Простата обладает очень мощным кровоснабжением. Но, как показывают современные исследования, самая главная причина многих органических расстройств - это застой крови в капиллярах (микрососудах).

С простатой дело обстоит так: из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания, плохой экологии, вредных привычек и т.д. кровоток в капиллярах простаты нарушается и усиливается перекисное окисление липидов. А это, в свою очередь, способствует размножению микробов в ацинусах и других железках.
Также капиллярный застой приводит и к таким нарушениям как отек, экссудация и др. Из-за того, что растет давление внутри мочеточника и расширяются протоки, соединяющие его с соседними образованиями, возникает обратный ток мочи при мочеиспускании (уретральный рефлюкс). Таким способом инфекция проникает в капилляры уретры, а также в циркулярные вены полового члена. В результате – приступы «уретральной» лихорадки, а иногда и  воспалительные осложнения.
Теперь поговорим о микробах, вызывающих воспаление. Наиболее частые возбудители – Escherichia coli (чаще всего), Pseudomonas spp. и Staphylococcus spp.  Хронический простатит может быть также вызван Chlamydia trachomatis.

К группе риска по заболеванию простатитом относятся мужчины:
- которые ведут молоподвижный образ жизни;
- кто занимается «сидячей» работой;
- страдает хроническими запорами;
- те, кто перенес инфекции мочеполовой системы;
- часто употребляющие спиртное;
- с бессистемными половыми отношениями в семье;
- часто меняющие любовниц.

В диагнозе врач иногда пишет «простатит на стадии простатоза» или «абактериальный простатит». Формулировка «простатоз» означает, что воспаление еще не развилось, но застойные процессы в капиллярах уже есть. Антибактериальный простатит – это когда воспалительный процесс уже начался, но инфицирование еще не произошло.
Часто при возникновении симптомов говорят о хроническом простатите. И это не лишено смысла. Излечения простатита после первой, острой, стадии единичны. Болезнь протекает очень медленно, а клинические проявления обычно сглажены.

Простатит подразделяется на три основных комплекса симптомов: болевой, дизурический и сексуальный.
Как правило, боль при простатите отдает в крестец, в мошонку или в промежность. Сама простата не болит. Нервные окончания идут от простаты ко всем органом малого таза, поэтому нередко боли отдают в поясницу. Они бывают разной интенсивности, иногда несильные, ноющие, иногда очень резко выраженные, мешающие спать. Интенсивность боли может меняться: усиливаться или ослабевать. Важно заметить, что боль в пояснице не всегда указывает на простатит, иногда она может быть связана с остеохондрозом.
К нарушениям мочеиспускания (дизурия) относятся болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание и недержание мочи. Так как мочевой пузырь опорожняется не полностью (он сдавлен увеличившейся в объеме простатой),  у больного возникает чувство его неполного опорожнения. На ранней стадии заболевания выражены учащенное и затрудненное мочеиспускание, затем организм приспосабливается и эти проявления несколько ослабевают. Но с течением времени дизурия опять нарастает.

Половые расстройства. Есть мнение, что простатит приводит к импотенции, но это свойственно только запущенному заболеванию. Иногда в начале заболевания развивается диспотенция, т.е. ухудшение потенции с нарушением ее качества. Изменения потенции разнообразны: у кого-то эрекция становиться хуже,  у кого-то наоборот учащаются ночные эрекции, зачастую наблюдается ускоренное семяизвержение и притупление остроты оргазма (стертый оргазм). Нередко наблюдаются боли при семяизвержении после оргазма, вследствие чего больной избегает половой жизни. В запущенных случаях простатита отмечается общее угнетение половой функции, что приводит к импотенции.
Уровень сексуальных расстройств  при простатите напрямую зависит от половой конституции человека. У темпераментных мужчин простатический синдром формируется позже и не так выражен, а может и не развиться вовсе (особенно если больной не знает о том, что у него простатит).  Конечно, важно знать о состоянии своего здоровья. Главное не быть чрезвычайно мнительным и не впадать в уныние. Известно, что если страдающий простатитом убежден, что у него обязательно возникнет диспотенция, то она не  замедлит себя проявить.

Кстати, бывает и так, что мужчине ставят диагноз – простатит на ранней стадии, и он под впечатлением начинает искать у себя соответствующие признаки болезни. И, внушив себе болезнь, их находит. Хотя, скорее всего, процесс еще находиться на той фазе, когда симптомам еще рановато возникать.
Простатит обязательно нужно лечить, так как недолеченный или запущенный он может провоцировать целый ряд осложнений, отдельные из которых достаточно серьезны.